13 powodów w ostatnim sezonie podejmuje szereg głównych problemów, ale jeden z tematów jest kontynuacją fabuły, którą śledzimy od pierwszego sezonu: pogarszający się stan zdrowia psychicznego Claya. Choć jego stan zdrowia znacznie się pogorszył w tym sezonie, pojawiły się sugestie, że cierpi na stany lękowe już od pierwszego sezonu, gdy rodzice pytają go, czy chce wrócić do leków po śmierci syna. Hanna Baker . Obawiają się, że jego koszmary mogą wracać i oferują mu możliwość rozmowy z kimś, kto nie jest rodzicem: w tym przypadku z terapeutą.
W drugim sezonie Clay zaczyna mieć wizje Hannah, przerywając jego próby nawiązania intymności z ówczesną dziewczyną Skye. Można to postrzegać jako niepokojącą psychozę lub obsesję, ale skrajna żałoba może również zniekształcić sposób myślenia. Halucynacje zmarłych bliskich to zjawisko powszechne , nawet dla osób bez chorób psychicznych, a także z osobami doświadczającymi PTSD . Może to być sposób, w jaki umysł radzi sobie z nieoczekiwaną i przytłaczającą stratą. Niezależnie od problemu, staje się jasne, że Clay ma do czynienia z czymś więcej niż tylko uogólnionym stanem lękowym.
W trzecim sezonie znajduje się odcinek zatytułowany dosłownie „Istnieje wiele problemów z Clayem Jensenem”, ale nie otrzymujemy żadnych konkretnych odpowiedzi na temat jego konkretnych problemów. W trakcie sezonu widzimy, jak przechodzi przez szereg skrajnych emocji, w tym wściekłość, ale jego niepokój objawia się głównie w nieustannym pragnieniu ochrony przyjaciół po morderstwie Bryce'a kosztem własnego zdrowia psychicznego.
W czwartym i ostatnim sezonie Clay doznaje całkowitego załamania psychicznego w wyniku splotu niepokojących czynników. Nie tylko regularnie miewa intensywne koszmary z udziałem nieżyjących już Bryce’a i Monty’ego, ale także ma halucynacje na jawie. Otrzymuje telefony, w których rozmówca twierdzi, że zna prawdę o Montym, a potrzeba poznania tożsamości rozmówcy izoluje go od Ani i jego przyjaciół. Zostaje zawieszony w szkole po tym, jak pojawił się z nożem na walentynkowej potańcówce, a kiedy pozwolono mu wrócić, doświadcza paranoi, myśląc, że ludzie mówią o nim, choć tak nie jest.
„Powrót do szkoły po dwutygodniowym zawieszeniu był jak powrót z wojny” – mówi swojemu terapeucie, doktorowi Ellmanowi. Te sesje terapeutyczne w końcu dostarczają nam odpowiedzi na temat tego, co dzieje się z Clayem. Potwierdza, że cierpi na stany lękowe i że próba nie odczuwania niepokoju tylko pogarsza sytuację. Jednak dopiero w dalszej części sezonu poznamy pełny zakres diagnozy Claya.
Po szkolnych ćwiczeniach strzeleckich Clay krzyczy na dyrektora Bolana i kradnie broń uzbrojonemu strażnikowi. Wożono go na wózku, a kiedy zaczyna się następny odcinek, zostaje zamknięty w szpitalu, podczas gdy terapeuta wyjaśnia rodzicom, że przeżył jakieś załamanie. Podział ten zostaje przedstawiony w odpowiedniej perspektywie pod koniec ósmego odcinka, „Akceptacja/Odrzucenie”, kiedy Clay zostaje skonfrontowany z materiałem filmowym, na którym podpala samochód dyrektora Bolana. Nie pamięta, żeby to zrobił, aż do tej chwili, kiedy to wspomnienie i inne zalewają jego świadomość. Nagle zdaje sobie sprawę, że to on namalował w szkole sprayem napis „Monty został wrobiony”, zamknął Jessicę i członków drużyny piłkarskiej podczas obozu dla seniorów i zniszczył szkolne kamery bezpieczeństwa.
Doktor Ellman potwierdza, że Clay ma do czynienia z dysocjacją, która według Mental Health America jest „ proces umysłowy powodujący brak połączenia w myślach, pamięci i poczuciu tożsamości danej osoby .' Chociaż dr Ellman nie opisuje tego konkretnie, wydaje się, że Clay cierpi na odmianę zaburzenia zwaną amnezja psychogenna, czyli niemożność przywołania osobiście ważnych wspomnień . Na jego stan najprawdopodobniej wpływają wszystkie osobiste traumy i straty, z którymi borykał się przez te wszystkie sezony.
Pod koniec serialu Clay w przemówieniu kończącym szkołę wyznaje swoim kolegom z klasy, że cierpi na stany lękowe i depresję – „ale głównie lęki”. „Cokolwiek się stanie, ruszaj się” – mówi. „Przeżyj to. Wybierz życie. Bo nawet w najgorszy dzień są ludzie, którzy cię kochają. Kiedy rozmawia z rówieśnikami, widać, że tak naprawdę rozmawia sam ze sobą, upewniając się, że poradzi sobie ze swoim stanem lękowym i depresją.
Jeśli Ty lub ktoś, kogo znasz, chciałby uzyskać więcej informacji na temat problemów zdrowia psychicznego omawianych tutaj lub w programie, odwiedź stronę Krajowa infolinia Administracji ds. Nadużywania Substancji i Zdrowia Psychicznego lub zadzwoń Krajowa infolinia zapobiegania samobójstwom o pomoc i zasoby.
— Dodatkowe raporty Maggie Panos
