Chorobie nerek zazwyczaj nie poświęca się tyle uwagi, co innym schorzeniom (np. rak piersi lub depresja u dorosłych). Ale ostatnio temat pojawia się na pierwszych stronach gazet podczas Igrzysk Olimpijskich, gdy gimnastyczka Sunisa (Suni) Lee bierze udział w Igrzyskach w Paryżu w 2024 roku.
W zeszłym roku Lee podzieliła się informacją, że zdiagnozowano u niej dwie nieuleczalne choroby nerek. Powiedziała, że Lee, która wówczas brała udział w zawodach na Uniwersytecie Auburn, musiała wcześniej zakończyć sezon gimnastyczny i przerwać treningi na sześć miesięcy. JA . Zawodniczka nie podała szczegółów na temat swoich schorzeń, ale tak wspólny że obecnie są dobrze leczeni za pomocą leków. Komentarze Lee na temat jej chorób wywołały wiele pytań na temat przewlekłej choroby nerek, w tym jej przyczyny, objawów, na które należy zwrócić uwagę i typowego leczenia.
Przed nami eksperci omawiają szczegóły.
Eksperci przedstawieni w tym artykule:
Anjay Rastogi , lekarz medycyny, jest kierownikiem klinicznym nefrologii w David Geffen School of Medicine na Uniwersytecie Kalifornijskim w Los Angeles.
Davida Goldfarba , MD, jest nefrologiem oraz profesorem medycyny i fizjologii w Grossman School of Medicine na Uniwersytecie Nowojorskim.
Jensa Gobela , lekarz medycyny, nefrolog z Corewell Health.
Co to jest przewlekła choroba nerek?
Należy podkreślić, że przewlekła choroba nerek to szerokie pojęcie określające szereg chorób. Jednak przewlekła choroba nerek oznacza, że nerki są uszkodzone i nie są w stanie filtrować krwi w sposób, w jaki powinny, według Narodowy Instytut Cukrzycy oraz Chorób Trawiennych i Nerek (NIDDK).
W przypadku przewlekłej choroby nerek uszkodzenie nerek następuje powoli i przez długi czas, co może powodować gromadzenie się odpadów w organizmie.
Jednak przewlekła choroba nerek obejmuje takie schorzenia, jak cukrzyca typu 2 i toczniowe zapalenie nerek, co czyni ją „dość powszechną” – mówi Anjay Rastogi , lekarz medycyny, doktor nauk medycznych, kierownik nefrologii w David Geffen School of Medicine na Uniwersytecie Kalifornijskim w Los Angeles. Niestety, przewlekła choroba nerek jest zbyt rzadko diagnozowana. W rzeczywistości dr Rastogi wskazuje, że aż do 90% dorosłych w USA cierpiących na chorobę nerek nie zdaje sobie sprawy, że cierpi na tę chorobę.
Co powoduje przewlekłą chorobę nerek?
Jak twierdzi, najczęstszą przyczyną chorób nerek w USA jest cukrzyca Davida Goldfarba , lekarz medycyny, nefrolog oraz profesor medycyny i fizjologii w Grossman School of Medicine na Uniwersytecie Nowojorskim. „To główna przyczyna nie tylko przewlekłej choroby nerek, ale także ich niewydolności” – mówi.
Choroby układu krążenia, masa ciała, wiek powyżej 60 lat mogą odgrywać rolę, a także występowanie w rodzinie przewlekłej choroby nerek – mówi Jensa Goebela , lekarz medycyny, nefrolog z Corewell Health. In children, chronic kidney disease is usually caused by congenital abnormalities or issues with the immune system, he says.
Objawy przewlekłej choroby nerek
Wczesna przewlekła choroba nerek może nie dawać żadnych objawów i zwykle zostaje wykryta podczas rutynowych badań podczas corocznych badań lekarskich – mówi dr Goldfarb.
Jednak w miarę pogarszania się przewlekłej choroby nerek może wystąpić obrzęk, gdy nerki nie są w stanie pozbyć się nadmiaru płynów i soli, zgodnie z NIDDK. Według NIDDK objawy zaawansowanej przewlekłej choroby nerek mogą obejmować:
- ból w klatce piersiowej
- sucha skóra
- swędzenie lub drętwienie
- uczucie zmęczenia
- bóle głowy
- sika więcej niż zwykle
- sika mniej niż zwykle
- utrata apetytu
- skurcze mięśni
- mdłości
- duszność
- problemy ze snem
- kłopoty z koncentracją
- wymioty
- utrata wagi
„Możesz także mieć problemy z kośćmi, anemię i zmagać się z niedożywieniem” – mówi dr Rastogi.
Jak leczy się przewlekłą chorobę nerek?
Leczenie ostatecznie zależy od rodzaju przewlekłej choroby nerek, na którą cierpi pacjent. „Niektóre choroby, szczególnie te o podłożu immunologicznym, można leczyć, a być może nawet wyleczyć, stosując immunosupresję” – mówi dr Goebel. (Immunosupresja w tym sensie ma miejsce wtedy, gdy ktoś bierze leki w celu stłumienia – lub osłabienia – swojego układu odpornościowego.)
„Leczenie może być również konieczne w przypadku wysokiego ciśnienia krwi lub w celu zmniejszenia ilości białka w moczu oraz buforowania wysokiego poziomu kwasu we krwi” – mówi dr Goebels. Pacjenci mogą również wymagać zmiany diety, a w ciężkich przypadkach dializy lub przeszczepu nerki – dodaje.
Doktor Goldfarb podkreśla znaczenie poddawania się badaniom przesiewowym w celu kontrolowania stanu nerek, co zwykle obejmuje badania moczu i krwi, które można zlecić w gabinecie lekarza podstawowej opieki zdrowotnej. „Większość osób cierpiących na przewlekłą chorobę nerek nie wie, że cierpi na przewlekłą chorobę nerek” – mówi.
Korin Miller jest pisarzem specjalizującym się w ogólnych trendach w zakresie dobrego samopoczucia, zdrowia i stylu życia. Jej prace pojawiały się w magazynach Women's Health, Self, Health, Forbes i nie tylko.
